Colesterol alto: valores, riscos e quais exames pedir
Colesterol alto é um dos principais fatores de risco cardiovascular. Veja valores ideais por categoria de risco, sintomas e painel lipídico completo.
Por Redação Imag · atualizado em 15/05/2026
O que é o colesterol
O colesterol é uma molécula essencial para o organismo. Compõe membranas celulares, hormônios sexuais, vitamina D e ácidos biliares. Cerca de 70% é produzido pelo fígado — apenas 30% vem da dieta.
O problema não é o colesterol em si, mas seu transporte no sangue. Por ser lipídio, o colesterol viaja dentro de "veículos" chamados lipoproteínas:
- LDL (baixa densidade): leva colesterol do fígado aos tecidos. Em excesso, deposita-se nas artérias → aterosclerose.
- HDL (alta densidade): faz o caminho inverso — retira colesterol das artérias.
- VLDL (muito baixa densidade): transporta principalmente triglicerídeos.
Valores de referência (Diretriz SBC 2017 + atualizações)
Parâmetro · Desejável · Limítrofe · Alto · Colesterol total · < 190 mg/dL · — · ≥ 240 mg/dL · HDL homens · > 40 mg/dL · — · — · HDL mulheres · > 50 mg/dL · — · — · Triglicerídeos · < 150 mg/dL (sem jejum) · 150-499 · ≥ 500 · LDL (depende do risco) · ver tabela abaixo · · ·
Metas de LDL conforme risco cardiovascular
Categoria de risco · LDL alvo · Baixo (pessoas saudáveis < 40 anos) · < 130 mg/dL · Intermediário · < 100 mg/dL · Alto (diabéticos, doença renal crônica) · < 70 mg/dL · Muito alto (prevenção secundária, já infartou) · < 50 mg/dL ·
Por que o colesterol alto é perigoso
O LDL elevado favorece o acúmulo de placas de gordura nas paredes das artérias (aterosclerose). Com o tempo, essas placas:
- Reduzem o fluxo sanguíneo (angina, claudicação)
- Podem se romper → trombo → infarto, AVC, embolia
A doença cardiovascular é a principal causa de morte no Brasil. Controlar o LDL é uma das estratégias mais efetivas em prevenção.
Causas de colesterol alto
Modificáveis
- Alimentação rica em gordura saturada e trans
- Sedentarismo
- Obesidade
- Tabagismo
- Álcool em excesso
- Estresse crônico
Não modificáveis
- Genética (hipercolesterolemia familiar)
- Idade (sobe naturalmente com os anos)
- Menopausa (queda do estrogênio reduz HDL)
Secundárias (causadas por outras doenças)
- Hipotireoidismo
- Diabetes mal controlada
- Doença renal crônica
- Síndrome nefrótica
- Uso de corticoides, anabolizantes, antirretrovirais
Como é feito o exame
- Coleta venosa simples
- Jejum não obrigatório (diretriz atualizada) — apenas se solicitado pelo médico
- Resultado em 1 a 3 dias úteis
Tratamento
Sempre orientado por médico.
Mudança de estilo de vida (base do tratamento)
- Reduzir gordura saturada (carne vermelha, manteiga, queijos amarelos)
- Eliminar gordura trans (margarinas hidrogenadas, ultraprocessados)
- Aumentar fibras (aveia, frutas, vegetais, leguminosas)
- 150 minutos/semana de atividade aeróbica
- Perda de peso (se sobrepeso)
- Parar de fumar
- Reduzir álcool
Medicação
- Estatinas (sinvastatina, atorvastatina, rosuvastatina): primeira linha. Reduzem LDL em 25-60%.
- Ezetimiba: associada às estatinas para alvos mais agressivos.
- PCSK9 inibidores: casos selecionados (hipercolesterolemia familiar, intolerância a estatinas).
- Fibratos: principalmente para triglicerídeos muito altos.
Onde fazer o exame na Imag
Realizamos o painel lipídico completo em ambas as unidades:
- Imag Vitória de Santo Antão — Rua Henrique de Holanda, 3000
- Imag Igarassu — Rod. PE-035, 482
Coleta sem agendamento prévio. Resultado online em 1 a 3 dias úteis.
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica.
Perguntas frequentes
Quais os valores normais de colesterol?
Não existe valor único 'normal' para todos. Os alvos variam conforme o risco cardiovascular. De forma geral: Colesterol total < 190 mg/dL; HDL acima de 40 mg/dL em homens e 50 mg/dL em mulheres; Triglicerídeos < 150 mg/dL. O LDL ideal depende do risco individual: para pessoas saudáveis < 130 mg/dL, com diabetes < 70 mg/dL, e em prevenção secundária (já infartou) < 50 mg/dL.
Preciso de jejum para colesterol?
A diretriz brasileira (SBC) e internacional (ESC) recomendam que o painel lipídico pode ser realizado SEM jejum na maioria dos casos. Apenas triglicerídeos podem variar com a alimentação recente. Em caso de dúvida ou primeira avaliação, jejum de 12 horas continua sendo aceitável.
Colesterol alto dá sintomas?
Geralmente NÃO. O colesterol alto é silencioso — só é detectado por exame de sangue. Os sintomas aparecem tarde, quando já houve dano cardiovascular (infarto, AVC). Por isso o rastreamento periódico é tão importante.
Com que frequência devo dosar o colesterol?
Adultos sem fatores de risco: a cada 5 anos. Com fatores de risco (hipertensão, diabetes, obesidade, tabagismo, histórico familiar): anualmente. Em uso de medicação para colesterol: a cada 3-6 meses até estabilizar, depois anualmente.
Qual a diferença entre LDL e HDL?
LDL (low-density lipoprotein) carrega colesterol do fígado para os tecidos — o excesso se deposita nas artérias formando placas. É o 'colesterol ruim'. HDL (high-density lipoprotein) faz o caminho inverso — retira colesterol das artérias. É o 'colesterol bom', protetor.
Pessoas magras podem ter colesterol alto?
Sim. O colesterol depende de fatores genéticos, alimentares e metabólicos. Pessoas magras podem ter colesterol alto, especialmente se houver predisposição familiar (hipercolesterolemia familiar). Todos os adultos devem fazer rastreamento — peso normal não exclui a possibilidade.
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Condições relacionadas
A Imag realiza estes exames
- COLESTEROL - NAO UTILIZAR
- COLESTEROL HDLTUSS 40301583
- COLESTEROL LDLTUSS 40301591
- COLESTEROL NAO-HDL
- COLESTEROL TOTALTUSS 40301605
- COLESTEROL VLDLTUSS 40302695
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